Elektroterapija za OA (osteoartritis)

1.Šta je OA (osteoartritis)?

Pozadina:

Osteoartritis (OA) je bolest koja zahvaća sinovijalne zglobove uzrokujući degeneraciju i uništavanje hijalinske hrskavice.Do danas ne postoji kurativni tretman za OA.Primarni ciljevi terapije OA su ublažavanje boli, održavanje ili poboljšanje funkcionalnog statusa i minimiziranje deformiteta.Transkutana električna nervna stimulacija (TENS) je neinvazivni modalitet koji se obično koristi u fizioterapiji za kontrolu i akutne i kronične boli koja proizlazi iz nekoliko stanja.Objavljeno je nekoliko studija koje procjenjuju efikasnost TENS-a u OA.

Osteoartritis (OA) je bolest zasnovana na degenerativnim promjenama.Uglavnom pogađa osobe srednje i starije životne dobi, a simptomi su crvenilo i otečenost koljena, bol uz stepenice i niz stepenice, bol u koljenu i nelagodnost pri sjedenju i hodu.Biće i pacijenata sa otokom, poskakivanjem, izlivom itd., ako se ne leči na vreme, to će izazvati deformitet zgloba i invaliditet.

2.Simptomi:

*Bol: Pacijenti s prekomjernom težinom doživljavaju značajne bolove, posebno kada čuče ili se penju i spuštaju stepenicama.U teškim slučajevima artritisa može doći do bola čak i u mirovanju i nakon buđenja iz sna.

*Osetljivost i deformitet zglobova su dominantni pokazatelji osteoartritisa.Zglob koljena može pokazati varus ili valgus deformitet, zajedno sa uvećanim rubovima kostiju zgloba.Neki pacijenti mogu imati ograničenu ekstenziju zgloba koljena, dok teži slučajevi mogu rezultirati deformitetom fleksijne kontrakture.

* Simptomi zaključavanja zgloba: Slično simptomima povrede meniskusa, grube zglobne površine ili adhezije mogu uzrokovati da neki pacijenti dožive labavo tijelo unutar zglobova.

* Ukočenost ili oticanje zglobova: bol dovodi do ograničenja kretanja, što rezultira ukočenošću zglobova i potencijalnim kontrakturama koje dovode do deformiteta.Tokom akutne faze sinovitisa, otok utiče na pokretljivost zglobova.

3. Dijagnoza:

Dijagnostički kriteriji za OA uključuju sljedeće:

1. Ponavljajući bol u koljenu u posljednjih mjesec dana;

2. Rendgen (učinjen u stojećem ili nosećem položaju) otkriva suženje zglobnog prostora, subhondralnu osteosklerozu, cistične promjene i formiranje osteofita na rubu zgloba;

3. Analiza zglobne tečnosti (izvršena najmanje dva puta) koja pokazuje hladnu i viskoznu konzistenciju sa brojem belih krvnih zrnaca <2000/ml;

4. Pacijenti srednjih i starijih godina (≥40 godina);

5.Jutarnja ukočenost koja traje manje od 15 minuta;

6. Trenje kostiju tokom aktivnosti;

7. Hipertrofija kraja koljena, lokalno oticanje različitog stepena, smanjen ili ograničen opseg pokreta za fleksiju i ekstenziju.

4.terapijski raspored:

Kako liječiti OA proizvodima za elektroterapiju?

Specifična metoda upotrebe je sljedeća (TENS način rada):

①Odredite pravu količinu struje: Podesite jačinu struje TENS uređaja za elektroterapiju na osnovu toga koliko bolova osećate i šta vam je prijatno.Općenito, počnite s niskim intenzitetom i postepeno ga povećavajte dok ne osjetite ugodan osjećaj.

②Postavljanje elektroda: Stavite TENS elektrodne flastere na ili blizu područja koje boli.Za bol od OA, možete ih postaviti na mišiće oko koljena ili direktno na mjesto gdje boli.Obavezno pričvrstite jastučiće elektroda na kožu.

③Odaberite pravi način rada i frekvenciju: TENS uređaji za elektroterapiju obično imaju gomilu različitih načina i frekvencija koje možete izabrati.Kada je u pitanju bol u koljenu, možete koristiti kontinuiranu ili pulsnu stimulaciju.Samo odaberite način i frekvenciju koji vam odgovaraju kako biste dobili najbolje moguće ublažavanje boli.

④Vrijeme i učestalost: Ovisno o tome što vam najbolje odgovara, svaka sesija TENS elektroterapije obično bi trebala trajati između 15 do 30 minuta, a preporučuje se da je koristite 1 do 3 puta dnevno.Kako vaše tijelo reaguje, slobodno postepeno prilagođavajte učestalost i trajanje upotrebe prema potrebi.

⑤Kombinacija sa drugim tretmanima: Da biste zaista maksimalno ublažili bol u kolenu, moglo bi biti efikasnije ako kombinujete TENS terapiju sa drugim tretmanima.Na primjer, pokušajte koristiti toplinske komprese, raditi neka nježna istezanja vrata ili vježbe opuštanja, ili čak dobiti masažu – sve to može raditi zajedno u harmoniji!

Upute za upotrebu: Treba odabrati metodu unakrsnih elektroda. Kanal 1 (plavi), primjenjuje se na vastus lateralis mišić i medijalni tuberositas tibiae.Kanal 2 (zeleni) je vezan za vastus medialis mišić i lateralnu tuberositas tibiae.